Bizkarreko mina ia guztientzat ezaguna da. Zaila da inoiz gutxienez behin sintoma oso desatsegin hori bizi izan ez duen norbait aurkitzea. Batzuetan nahikoa izaten da posizio deserosoan esertzea pixka bat bizkarrezurraren gerrialdeko eskualdean ondoeza eragiteko. Baina hori ez da arazo larria, denbora luzez egoera deserosoan egotearen ondorioa baizik.
Baina bizkarreko min larriak ia beti ditu arrazoi zehatzak eta medikuarengana joateko arrazoia da. Ez da diagnostikoa beti espero, osteokondrosia arazo posibleetako bat besterik ez baita, bizkarreko mina.
Zergatik min bizkarra eta horrelako egoera batean zer egin ez da zaila asmatzen. Medikuak minaren zergatia diagnostikatu eta identifikatuko du, eta ondoren tratamendua hasi beharko duzu.
Minaren sindromea - lehen eta bigarren mailakoa
Bizkar txikiak zergatik min egiten duen ulertuta, ez dugu ahaztu behar min horren zergatiak dozenaka direla, eta laiko batek ezin izango duela inoiz benetako arazoen iturria zehaztu.
Orokorrean, sailkapen medikoak lumbar eskualdean eragina izan dezaketen lehen minaren eta bigarren mailako minaren sindromeak bereizten ditu.
Bizkarreko mina primarioaren sindromea izaera morfofuntzionaleko muskulu-eskeletikoen aldaketen ondorioz gertatzen da. Lumbar eskualdean bizkarreko mina kasu gehienen kausa da bera. Arrazoietako esanguratsuena bizkarrezurreko hainbat tokitan gertatzen diren aldaketa endekapenezko-distrofikoak dira:
- osteokondrosia, hezur eta kartilago ehunaren lesioa da, gaixotasun honek izaera distrofikoa du. Ornoarteko diskoa eta ondoko ornoak eragiten dituenean, espondilosia garatzen hasten da.
- espondiloartrosia artrosiaren forma da, gaixotasunak ornoarteko artikulazioetan eragiten du, bizkarrezurreko mugikortasunaren edo sinobial artikulazioen erantzule direnak.
Bigarren mailako minaren sindromeak minaren kausa askoz ere desberdinak ditu:
- eskoliosia, hau da, bizkarrezurraren kurbadura, baita hazteko beste zenbait gaixotasun ere;
- izaera ez kutsakorreko hainbat hantura. Adibidez, artritis erreumatoidea, Reiter-en sindromea;
- ornoetan, bizkarrezur-muinean bertan edo espazio retroperitonealean kokatutako tumore bat, primarioa edo metastasiek eragindakoa izan gabe;
- bizkarrezur orno baten edo gehiagoren haustura. Hau da, agian, bizkarreko minaren kausa larrienetako bat;
- ornoetan eta ornoarteko diskoetan kalteak eragiten dituzten hainbat gaixotasun infekzioso (tuberkulosia, brucelosia, absceso epidurala);
- bizkarrezur-muineko odol-horniduraren urraketa larria dagoen iktus-baldintzak. Kasu honetan, bizkarraren behekoak min ematen duenaren sentsazioa ere sor daiteke;
- heste gastrointestinalaren gaixotasunak. Adibidez, apendizitis akutua ibilbide atipikoarekin, hesteetako buxadura;
- askotan, bizkarreko minak islatutako izaera du. Antzeko arazoa gerta daiteke pelbiseko eskualdean dauden organoen gaixotasun batzuekin. Adibidez, giltzurrunetako kolikoak, sexu bidezko gaixotasunak (gonorrea, trikomoniasia, klamidia, ureaplasmosia eta andexitisa, gaixotasun horiek guztiek islatzen dute bizkarreko mina).
Zer dira min akutua eta kronikoa
Bizkarreko mina akutua eta kronikoa ere banatzen da, arazo eta gaixotasun ugarik sor ditzaketenak, bai nerbio amaierak bai bizkarrezurra bera.
Lekuz aldatutako mina ere maiz ikusten da - askoz sakonagoak diren beste organo batzuetako minaren itzulpena dago. Beste era batera esanda, pertsona bati bizkar txikiak min ematen diola iruditzen zaio, nahiz eta arazoa gorputzeko beste atal batean dagoen. Baina, gehienetan, peritoneoaren atzean dauden pelbiseko organoek, pankreak, giltzurrunak, kolonak edo tumoreak gerrialdeko eskualdera proiektatzen dira.
Normalean jendeak ez daki zer egin bizkarreko mina minduz gero. Baina argi dago zer ez zenukeen egin behar: automedikazioa da. Minaren arrazoiak askotarikoak dira, espezialista batek bakarrik egin dezake diagnostiko zuzena, eta analgesikoen etengabeko erabilerak (askok tratamendutzat jotzen dutenak) are kalte gehiago eragin dezake.
Espezialistak, berriz, azterketa osagarrien ondorioz lortutako datuetan oinarritutako diagnostikoa egiten du, adibidez, bizkarrezurreko MRI diagnostikoak.
Min akutuen arrazoiak
Bizkar txikiak min handia egiten duenean zer egin erabaki aurretik, edozein mediku larrik lehenik eta behin agertu duen minaren zergatia zehaztuko du. Arrazoiak desberdinak izan daitezke, baina gehienak bizkarrezurrarekin lotuta daude nolabait.
Minaren kausa errazena eta kaltegarrienetako bat giharretako tentsio akutua da. Kasu honetan, muskulu luze espasmodikoak dira minaren iturria. Arazo honekin, minak oso gutxitan "irradiatzen" du gorputzeko beste atal batzuetara, baina pertsona baten mugikortasuna zorrotz murrizten du. Arrazoi hau oso ohikoa da, askotan kirolariek eta lana hainbat jarduera fisikorekin lotzen duten pertsonek izaten dute.
Beste min iturri arrunt baina askoz larriagoa bizkarrezurreko haustura da, batez ere ornoen konpresio hausturei dagokienez. Gehienetan arrakastarik gabeko erorketekin eta bizkarreko beste lesioekin gertatzen da. Baina pertsona bat hiperparatiroidismoarekin, osteoporosiarekin, Pageten gaixotasunarekin edo orno-eskualdean tumoreak baldin badaude, orduan haustura bat gerta daiteke eta gaixoarentzat oharkabean, "zerutik" esaten duten moduan. Gainera, pertsona batek ere ez du ulertuko haustura hori noiz gertatu zen.
Egoera desatsegina da, bizkarreko beheko min akutua agertzen bada, ornoarteko diskoek gerrialdeko bizkarrezurrean duten desplazamendua da. Arazo honen sintomak bizkarreko beheko min larria eta zorrotza dira eta horrek mugikortasuna asko mugatzen du. Gehienetan, nerbio-sustraien konpresioaren ondorioz gertatzen da mina. Konpresio horren seinaleak hauek dira:
- sentsibilitate nahasteak;
- Akilesen erreflexuaren desagerpena edo beherakada nabarmena;
- belauneko erreflexuaren intentsitatea ez egotea edo gutxitzea;
- aldebakarreko min erradikularra.
Arazo honen joera desatseginetako bat da desplazamendu horrek beheko ornoen patologia sor dezakeela. Ondorioz, mina gerrialdeko eskualdearen azpian agertzen da, eta ondestearen eta maskuriaren funtzioak kaltetuta egon daitezke. Minaren bizkarreko bizkarraren gainetik lokalizatzea ere posible da zenbait kasutan.
Bizkarreko min akutua aurpegi sindromearen ondorioz ere gerta daiteke. Kasu honetan, minaren arrazoia bizkarrezur kanaletik irtetean sustraiaren konpresioa da, eta ornoarteko diskoa bera osorik mantentzen da. Sindrome hau ornoarteko giltzaduraren goiko eta beheko alderdiak handitzearen ondorioz sortzen da, eta ornoarteko foramen estutzea eragiten du.
Absceso epidural bat bizkarreko min larria eragiten duten gaixotasun larrienetako bat da. Gaixotasun honek premiazko diagnostikoa eta berehalako tratamendua behar ditu, eta oso neurri eraginkorrak gomendatzen dira, esku-hartze kirurgikoa egin arte. Bizkarrezur-muinaren konpresioa azkar ezabatzea da nagusia.
Hip giltzurruneko gaixotasunak ere bizkarreko mina akutua eragiten dute. Bizkarreko beheko aldera, hanketara belaunera iristen den mina iradokitzen dute.
Bizkarreko mina kronikoaren arrazoiak
Min kronikoaren arrazoietako bat espondilosi deformantea da. Gaixotasun honekin, gerrialdeko bizkarrezurreko ornoetako aldaketa distrofikoa gertatzen da, lotailu-aparatua ahultzen da eta hezurren hazkundea gertatzen da. Ondorioz, bizkarrezur-kanala estutu egiten da eta hezur-hazkundeak nerbio-sustraiak sakatzen hasten dira. Gaitz minak hankak adorezintzea eta ahultzea izan daitezke, baita beste sintoma neurologiko batzuk ere. Nolanahi ere, azterketa osoa egin beharko da, eta horren emaitzen arabera azken diagnostikoa ezarriko da.
Bechterew-en gaixotasunak, espondipoartrosi ankilosatzailea ere deitua, min kronikoa ere sor dezake. Bizkarreko beheko minarekin tiraka agertzen da, toraxeko eskualdean bizkarrezurraren kurbadura agertzen da eta azkar garatzen da. Lehen sintomak mugikortasun mugatua eta bularreko mugimendua gutxitzea dira arnasa hartzerakoan.
Minbizia eta metabolismoaren nahasteak bizkarreko mina eragin ohi dute. Tumore onberak ere sintoma neurologikoekin batera etorriko ez diren min kronikoak sor ditzakete.
Osteomielitisa bizkarreko mina mina ere sor dezake, oso iraupen luzekoa izan daiteke.
Ondorioa
Ikus dezakezun moduan, bizkarreko mina gaixotasun askoren ondorioz sor daiteke. Aldi berean, maiz pertsona batek ere ez du espero arazoa min ematen duen tokian egongo ez denik. Beraz, bizkarrak ez du minik egiten etengabe, baina noizean behin - ez tira, kontsultatu medikuari. Errazagoa da edozein gaixotasunei aurre egitea hasieran, eta ez ahaztutako egoeran dagoenean eta konplikazio asko sortuko dituenean.